骨龄为啥评的不一样？拍骨龄挂什么科？控制骨龄，最简单的方法！

经常有家长拿着骨龄片给我看，说怎么跟我们当地评的不一样？

为啥不同地方评的骨龄不一样？

一个是评估骨龄用的标准不同，有用欧洲标准的，有用中国标准的，我认为，还是中国的《中华05》标准，更符合咱国内孩子的生长趋势，也更准确些。

还有一个是，评估骨龄需要一定的经验加持，不能完全依赖于机器出的报告，AI能有80%的准确率都已经算不错了，每个孩子情况不一样，还需要单独再看一下。

我可以很自信地说，评估骨龄是我的专业强项，骨龄评估准确，预测的孩子身高才会准确。

拍骨龄挂什么科？哪里更专业？

首选有专门的儿童生长发育科的医院，更精细更专业，如果没有的话，也可以去儿科、儿童保健科、儿童内分泌科。

其实骨龄片就是一个左手的正位X线片，拍到时候要拍全，拍清晰，如果孩子是左撇子，就要拍右手，更能准确反映骨龄发育情况。

我见有的家长还拍腿骨片，其实没必要哈，手部的骨龄片和腿骨是对应关系，通过手骨片就能准确看出孩子的骨龄是多少岁。

一般拍骨龄片在60-100元左右，有一次听一个家长说花了2000多块，大家如果听到这么贵，赶紧跑，找个不坑你的地方拍。

孩子几岁需要测骨龄，多久测一次？

有的家长比较焦虑，孩子才一两岁，说我们长得可慢，没有别的小朋友长得快，我们要不要拍个骨龄片看一看。

其实没有必要，我们都是建议，5岁以后再拍骨龄片，而且也不用拍的太频繁，常规就是你6个月测一次，如果孩子身高、长速各方面都达标，一年拍一次就可以了。

但如果说孩子已经进入青春期了，我们想看一看生长空间还有多大，我们可能就三个月或者四个月给他拍一次。

这几种情况不要耽误，尽快测骨龄

1、身高落后，比同龄人矮

孩子在班里排队明显比其他小朋友矮，就要看看骨龄发育情况，是不是发育迟缓。

2、体重超标

医生认为超标，可能在家长眼里是体型匀称，最多是肉乎乎。可以对照身高体重表去看看，孩子的体重超没超。体重超标，90%的可能骨龄偏大。

3、长得比较慢，生长速度不达标

一年长不到5厘米，建议你拍一下骨龄，看看骨龄是趋于闭合了，快要不长了，还是有其他的因素，会不会是生长激素分泌少，或者是垂体、肿瘤方面的问题。

4、性早熟的孩子，提前发育

比如说女孩10岁就来月经了，男孩不到14岁就变声了，或者9岁半之前，女孩乳房就发育了，你就要看一下他的骨龄，是不是提前发育了。

这种骨龄说明孩子，不再长个了

我们看孩子能长多高，就是看骨龄片上各个指关节、掌骨、腕骨上的一条缝，如果有缝隙，就代表孩子还能长，缝隙越大，长个的空间越大。如果缝隙都融合了，就不会再长个了。

骨龄偏大、性早熟2大原因

现在性早熟的小孩比较多，特别是女孩，可能六七岁R房就已经发育了，洗澡的时候感觉疼，或者有硬核。引起孩子性早熟、骨龄偏大的原因，常见的有2个：

一个是摄入过量雌激素。比如特别喜欢喝豆浆，那里面就含有植物雌激素。比如经常吃速成的鸡肉、鸭肉，相当于从外源性、食源性进补了激素，肯定就发育得比以前快了。有的孩子喜欢吃炸鸡汉堡喝奶茶饮料，且不说那个鸡肉咋样，它本身就是一个油炸的、煎制的过程，高油、高糖、高热量的吃多了，容易发胖，胖孩子普遍骨龄偏大。还有些可能是摄入了激素类药物。

另一个是，有的孩子晚上睡觉的时候开着灯睡，就跟养鸡场里的装置一样，天天亮着灯，生长周期就会缩短。也有一些遗传因素和病理因素，不过相对比较少。

控制骨龄，最简单的方法

首先我们筛查导致骨龄偏大的真正原因，再去调整就会简单又有效。

一个是调整饮食，规避激素类食物，如果孩子体重超标，就调整饮食结构，不吃零食、高油高糖类食物等。

一个是控制体重，多运动，孩子长个时候不建议节食，让他多运动，消耗大于摄入就可以。

这主要是针对骨龄偏大不多的情况，如果偏大超过1岁，单纯靠饮食调整、控制体重来不及的时候，就要通过药物干预，延缓骨龄进展，同时一定要记住，还要促进身高，提高生长速度。

门诊上我遇到很多家长，其实存在误解，听医生说的时候，只想着抑制骨龄，但不知道的是，你用抑制类的药物，或者打抑制针，抑制骨龄的同时，身高也被抑制了，长个变慢、甚至不长，所以，很多打抑制针的孩子，都要同时双打生长激素。

其实很多情况孩子是够不到打抑制针的标准的，我调的很多大骨龄的孩子，不想打抑制针才找到我，用中医药方法，骨龄不仅控制住了，而且长得也不错。

记得之前看的一个孩子，骨龄偏大两岁多，妈妈一直没管，后来再去查，5个月骨龄就增加了一岁，关键身高还不到平均水平，妈妈慌了。

也是多方打听找到我，用药3个月骨龄就刹住了车，一年后测骨龄，只变化了6个月，身高增长了9厘米。

相当于只用了半年骨龄长高了9厘米，孩子的长个时间延长了，后来是将身高一直追到178，妈妈很满意，笑着说，不仅省了钱，还不受罪。